Возрастные нарушения

Уход за лежачим больным в Гуково

Уход за лежачим больным. Помогает понять, когда подходит эта услуга и с чего начать обращение.

Возрастные когнитивные нарушения — серьёзная проблема, с которой сталкиваются многие семьи. Ранняя диагностика и правильное лечение замедляют прогрессирование.

Приём Круглосуточно

Консультация, выезд врача или госпитализация — 24/7, включая праздники.

Конфиденциальность Анонимно

Без постановки на учёт. Диагноз не передаётся в психоневрологический диспансер.

Форматы помощи Приём · Дом · Стационар

Выбираем формат по состоянию: приём в клинике, выезд врача или госпитализация.

Форматы помощи

Как проходит лечение и сколько это стоит

Выбираем формат по состоянию: от первичной консультации до полного стационарного курса. Итоговая стоимость — после осмотра, звонок бесплатный.

Консультация врача с обследованием

от 3 000 ₽

Первичный приём: оценка состояния, диагностика, подбор формата помощи.

  • Длительность 40–80 минут, зависит от сложности случая
  • Сбор анамнеза и оценка текущего состояния
  • Диагностика: есть ли психическое расстройство и его тяжесть
  • Коррекция уже назначенной терапии при её наличии
  • Решение по формату помощи: амбулаторно или стационар
Уточнить стоимость →

Программа стационара

от 9 000 ₽ / сутки

Круглосуточное лечение под наблюдением врачей, длительность — индивидуально.

  • Комплексное обследование (анализы, лабораторная диагностика)
  • Медикаментозная терапия с постоянным врачебным контролем
  • Консультации психиатра, невролога, терапевта
  • Персональная работа с психологом и психотерапия
  • 4-разовое сбалансированное питание
Уточнить стоимость →

Стационарное лечение (28 дней)

от 120 000 ₽ / курс

Полный курс с капельной терапией и комплексом препаратов на 4 недели.

  • Общая длительность 28 дней
  • Капельная терапия до 28 дней — по тяжести состояния
  • Первичная консультация психиатра и ведущие специалисты
  • 4-разовое питание, лечебно-охранительный режим
  • Препараты в таблетированной и инъекционной форме
Уточнить стоимость →
Автор:Редакция клиники МедМенталПроверено:Михаил Андреевич Громов15 лет практикиДата проверки:
Как проходит помощь

Как обычно проходит лечение

Три простых шага, чтобы было проще понять, с чего начинается помощь.

Диагностика Врач проводит осмотр, собирает анамнез и определяет оптимальную тактику лечения
Индивидуальный план Подбор терапии с учётом особенностей состояния и пожеланий пациента
Сопровождение Регулярный контроль динамики и корректировка лечения при необходимости
Когда обращаться

Когда стоит обратиться к специалисту

  • Ухудшение памяти, внимания и ориентации
  • Изменения поведения и личности у пожилого родственника
  • Трудности с повседневными делами и самообслуживанием
Как начать и сколько стоит

Прозрачные цены и понятный маршрут обращения в Гуково

Начать можно прямо сейчас — звонок, заявка или изучение прайса. Диагноз на слух не ставим, итоговая стоимость известна после консультации.

Что важно знать до обращения
01
Анонимно и без учёта

Данные не передаём в психоневрологический диспансер, в документах не фигурирует диагноз.

02
Круглосуточно

Принимаем в клинике и по телефону в любое время, включая ночь и выходные.

03
Выезд на дом и скорая

Врач приезжает в течение часа, бригада — при острых состояниях.

Как начать лечение

Три простых шага от первого звонка до начала лечения.

  1. 01 Звонок
    • Опишите ситуацию консультанту — подскажет формат помощи.
  2. 02 Консультация
    • Приём в клинике, на дому или по видеосвязи — выбираем вместе.
  3. 03 План и старт лечения
    • Врач назначит схему, начнём терапию в тот же день при необходимости.
Стоимость лечения

Стоимость основных услуг

Точную стоимость скажем по телефону после оценки ситуации.

Дневной стационар

Лечение без госпитализации, обычно в режиме с 9:00 до 18:00.

от 4 000 ₽ за день
Коротко

Что стоит учитывать

Несколько важных моментов, которые помогают лучше понять состояние и следующий шаг.

Основные задачи

Положение

  • Переворачивание каждые 2 часа днём, 3-4 ночью
  • Чередование положений (спина, бок, полубок)
  • Подкладывание валиков
  • Противопролежневый матрас
  • Голова выше на 30° при приёме пищи и 30 мин после

Гигиена

  • Умывание утром, вечером
  • Обтирание тела 1-2 раза/день
  • Полоскание рта, чистка зубов
  • Уход за волосами
  • Стрижка ногтей
  • Мытьё головы 1 раз/неделя
  • Мытьё тела (душ в кровати) 1-2 раза/неделю

Кормление

  • Мягкая, протёртая пища
  • Маленькие порции 5-6 раз/день
  • Полусидячее положение
  • Загущённые жидкости при нарушении глотания
  • Не заставлять
  • Тёплая пища (не горячая, не холодная)
  • Контроль веса
  • Белок важен (снижение мышц)

Питьё

  • 1-1.5 литра/день
  • Маленькими порциями часто
  • Поилка, трубочка
  • Загущённые жидкости при трудностях
  • Контроль дегидратации (кожа, слизистые, мочи)

Туалет

  • Памперсы 3-5 раз/день замена
  • Уход за кожей промежности
  • Профилактика опрелостей (крем, воздушные ванны)
  • Мониторинг стула (запоры частые)
  • Контроль мочеиспускания (инфекции)

Профилактика пролежней

Зоны риска

  • Крестец, ягодицы
  • Пятки
  • Лопатки
  • Затылок
  • Локти
  • Под коленями при боку
  • Уши (при боку)

Профилактика

  • Переворачивание регулярное
  • Противопролежневый матрас
  • Сухая кожа (памперсы менять, проветривать)
  • Увлажняющий крем
  • Защитный крем (цинк, д-пантенол)
  • Массаж зон риска
  • Никаких резких трений
  • Чистое постельное бельё без складок
  • Адекватное питание (белок, витамины)

Стадии пролежней

  • 1 — покраснение, не проходит при надавливании
  • 2 — поверхностная язва
  • 3 — глубокая язва до мышц
  • 4 — до костей

При любой стадии — к хирургу. Современные повязки, профилактика вторичной инфекции.

Психическое здоровье

Депрессия

  • 40-60% лежачих
  • Снижение активности, интереса
  • Нарушения сна, аппетита
  • Лечение: СИОЗС, общение, активность

Тревога

  • Страх одиночества, боли, смерти
  • Присутствие близких
  • Регулярный распорядок
  • Препараты при выраженной

Галлюцинации

  • От сенсорной депривации
  • Освещение хорошее
  • Радио, разговоры
  • При выраженных — кветиапин

Делирий

  • При инфекциях (ИМВП частая у лежачих)
  • Обезвоживание
  • Лекарства
  • Острое ухудшение — срочно врач

Нарушения сна

  • Дневная дрёма, ночная бессонница
  • Активность днём
  • Свет днём, темнота ночью
  • Мелатонин

Общение и активность

  • Разговаривать даже если не отвечает
  • Радио, ТВ, музыка
  • Чтение вслух
  • Массаж
  • Прикосновения
  • Запахи знакомые
  • Фото, альбомы
  • Близкие рядом

Пассивная гимнастика

  • 2-3 раза/день
  • Все суставы через полный объём движений
  • Профилактика контрактур
  • Улучшение кровообращения
  • Снижение риска тромбов
  • Дыхательная гимнастика (профилактика пневмонии)

Мониторинг

  • Температура
  • АД, пульс
  • Дыхание
  • Сатурация (при пульсоксиметре)
  • Вес (еженедельно)
  • Состояние кожи
  • Приём жидкости
  • Моча, стул
  • Поведение, сознание

Когда срочно врача

  • Температура
  • Резкое ухудшение сознания
  • Одышка
  • Новые пролежни 2+ стадии
  • Отказ от еды, питья
  • Рвота
  • Кровь в моче, стуле
  • Падение
  • Признаки боли

Помощники

  • Сиделка на час, на день, круглосуточно
  • Патронажная медсестра
  • Социальный работник
  • Волонтёры
  • Паллиативная помощь (при терминальной стадии)
  • Обучение ухаживающих

Забота о себе

  • Распределять нагрузку
  • Отдых (хотя бы 1 день/неделю)
  • Группы поддержки
  • Психотерапия
  • Свой сон, питание
  • Физическая активность
  • Социальные связи
  • Не чувство вины

Источники и литература

  • Клинические рекомендации по уходу за лежачими.
  • NPUAP pressure ulcer guidelines.
Частые вопросы

Частые вопросы

FAQ не подменяет консультацию, но помогает закрыть типовые сомнения до первого звонка или заявки.

Как ухаживать?

Переворачивание каждые 2ч, гигиена, кормление, памперсы, гимнастика, мониторинг.

Пролежни?

Переворачивание, матрас, сухая кожа, крем. При появлении — к врачу.

Кормление?

Мягкая пища, маленькими порциями, сидя. При тяжёлой деменции — не зонд.

Психическое?

Депрессия, тревога, галлюцинации — психиатр. И для родственников тоже.

Кто подготовил материал

Авторство и медицинская проверка

Автор материалаРедакция клиники МедМенталАвтор и редактор материалов

Готовит и обновляет материалы сайта простым языком для пациентов и их близких.

Михаил Андреевич Громов
Проверено врачомМихаил Андреевич ГромовВрач-психиатр, психотерапевт15 лет практики
  • Врач-психиатр
  • Психотерапевт
  • Действующий сертификат специалиста

Практикующий врач-психиатр с 15-летним опытом. Рецензирует материалы по психотическим расстройствам, зависимостям и реабилитации.

Материал проверен и актуален на