Забота о пожилых

Синдром заходящего солнца в Гуково

Синдром заходящего солнца. Помогает понять, когда подходит эта услуга и с чего начать обращение.

Возрастные изменения психики требуют особого подхода. Геронтопсихиатры МедМентал помогут замедлить ухудшение и улучшить качество жизни.

Приём Круглосуточно

Консультация, выезд врача или госпитализация — 24/7, включая праздники.

Конфиденциальность Анонимно

Без постановки на учёт. Диагноз не передаётся в психоневрологический диспансер.

Форматы помощи Приём · Дом · Стационар

Выбираем формат по состоянию: приём в клинике, выезд врача или госпитализация.

Форматы помощи

Как проходит лечение и сколько это стоит

Выбираем формат по состоянию: от первичной консультации до полного стационарного курса. Итоговая стоимость — после осмотра, звонок бесплатный.

Консультация врача с обследованием

от 3 000 ₽

Первичный приём: оценка состояния, диагностика, подбор формата помощи.

  • Длительность 40–80 минут, зависит от сложности случая
  • Сбор анамнеза и оценка текущего состояния
  • Диагностика: есть ли психическое расстройство и его тяжесть
  • Коррекция уже назначенной терапии при её наличии
  • Решение по формату помощи: амбулаторно или стационар
Уточнить стоимость →

Программа стационара

от 9 000 ₽ / сутки

Круглосуточное лечение под наблюдением врачей, длительность — индивидуально.

  • Комплексное обследование (анализы, лабораторная диагностика)
  • Медикаментозная терапия с постоянным врачебным контролем
  • Консультации психиатра, невролога, терапевта
  • Персональная работа с психологом и психотерапия
  • 4-разовое сбалансированное питание
Уточнить стоимость →

Стационарное лечение (28 дней)

от 120 000 ₽ / курс

Полный курс с капельной терапией и комплексом препаратов на 4 недели.

  • Общая длительность 28 дней
  • Капельная терапия до 28 дней — по тяжести состояния
  • Первичная консультация психиатра и ведущие специалисты
  • 4-разовое питание, лечебно-охранительный режим
  • Препараты в таблетированной и инъекционной форме
Уточнить стоимость →
Автор:Редакция клиники МедМенталПроверено:Михаил Андреевич Громов15 лет практикиДата проверки:
Как проходит помощь

Как обычно проходит лечение

Три простых шага, чтобы было проще понять, с чего начинается помощь.

Нейрокогнитивная диагностика Проводим тестирование когнитивных функций, определяем тип и стадию нарушений
Лечение и замедление прогрессирования Подбираем терапию для поддержания когнитивных функций и коррекции поведенческих нарушений
Поддержка семьи Консультируем родственников по уходу, обучаем справляться с трудным поведением
Когда обращаться

Когда стоит обратиться за помощью

  • Нарушена ориентация во времени и пространстве
  • Снижена способность к самообслуживанию
  • Родственники не справляются с уходом
Как начать и сколько стоит

Прозрачные цены и понятный маршрут обращения в Гуково

Начать можно прямо сейчас — звонок, заявка или изучение прайса. Диагноз на слух не ставим, итоговая стоимость известна после консультации.

Что важно знать до обращения
01
Анонимно и без учёта

Данные не передаём в психоневрологический диспансер, в документах не фигурирует диагноз.

02
Круглосуточно

Принимаем в клинике и по телефону в любое время, включая ночь и выходные.

03
Выезд на дом и скорая

Врач приезжает в течение часа, бригада — при острых состояниях.

Как начать лечение

Три простых шага от первого звонка до начала лечения.

  1. 01 Звонок
    • Опишите ситуацию консультанту — подскажет формат помощи.
  2. 02 Консультация
    • Приём в клинике, на дому или по видеосвязи — выбираем вместе.
  3. 03 План и старт лечения
    • Врач назначит схему, начнём терапию в тот же день при необходимости.
Стоимость лечения

Стоимость основных услуг

Точную стоимость скажем по телефону после оценки ситуации.

Дневной стационар

Лечение без госпитализации, обычно в режиме с 9:00 до 18:00.

от 4 000 ₽ за день
Коротко

Что стоит учитывать

Несколько важных моментов, которые помогают лучше понять состояние и следующий шаг.

Проявления

  • Возбуждение, беспокойство к вечеру
  • Спутанность, дезориентация
  • Хождение туда-сюда
  • Попытки «идти домой» (даже если дома)
  • Агрессия
  • Галлюцинации, бред
  • Крики, плач
  • Отказ лечь спать
  • Подозрительность
  • Тревога

Время проявления

  • Обычно начинается после 16-17 часов
  • Пик — около заката, ранним вечером
  • Длится 2-4 часа
  • Затихает ночью (обычно)
  • Усиливается осенью, зимой (меньше света)

Причины

Биологические

  • Усталость, исчерпание когнитивных резервов
  • Нарушение циркадных ритмов при деменции
  • Дисфункция супрахиазматического ядра
  • Снижение мелатонина

Средовые

  • Снижение освещения — тени вводят в заблуждение
  • Изменения в доме к вечеру (ужин, уборка)
  • Увеличение шума
  • Уход дневной сиделки, смена персонала
  • Увеличение активности в доме

Физические

  • Голод после ужина
  • Жажда
  • Туалет
  • Боль (ночью часто усиливается)
  • Температура тела снижается

Психологические

  • Накопившиеся впечатления
  • Одиночество
  • Скука
  • Недостаток активности днём

Немедикаментозная коррекция

Режим дня

  • Регулярный режим
  • Активность днём (прогулки, занятия)
  • Короткая дневная дрёма (до 15:00, не больше 1 часа)
  • Ужин не поздно (18:00-19:00)
  • Подготовка ко сну спокойная
  • Одинаковые ритуалы перед сном

Освещение

  • Яркое освещение к вечеру (не приглушённое)
  • Устранение теней
  • Ночник мягкий
  • Зашторивание тёмных окон
  • Свет в коридоре, туалете

Среда

  • Уменьшение шума к вечеру
  • Ограничение посетителей
  • Избегать сложных разговоров
  • Тихая музыка
  • Знакомые предметы
  • Теплый плед
  • Спокойный тон общения

Занятия вечером

  • Простые, привычные (просмотр старых фото, сортировка)
  • Лёгкая музыка
  • Тёплый напиток
  • Массаж
  • Компания близкого

Безопасность

  • Замки на входной двери (блокировка)
  • Сигнализация на двери
  • Отсутствие препятствий при хождении
  • Опознавательный браслет с адресом
  • Мониторинг (видеоняня)

Физические потребности

  • Туалет перед сном
  • Проверка на боль
  • Лёгкий перекус при голоде
  • Удобная одежда
  • Температура комфортная

Медикаментозная коррекция

Первая линия

  • Мелатонин 3-6 мг за 1 час до сна — безопасно, нормализует ритм
  • Ингибиторы АХЭ, мемантин — снижают общее возбуждение

Вторая линия

  • Тразодон 25-100 мг на ночь
  • Миртазапин 7.5-15 мг (при депрессии + бессонница)

Третья линия (тяжёлые)

  • Кветиапин 12.5-50 мг на ночь
  • Рисперидон 0.25-1 мг
  • При ДТЛ — ТОЛЬКО кветиапин

Избегать

  • Бензодиазепины (парадоксальные реакции, падения)
  • Димедрол, холинолитики (делирий)
  • Типичные нейролептики (ЭПС)
  • Долгоиграющие снотворные

Светотерапия

  • Яркий свет утром 30-60 мин
  • 10 000 люкс
  • Нормализует циркадные ритмы
  • Может снижать сандаунинг

Прогноз

  • Обычно уменьшается по мере прогрессирования деменции
  • В поздней стадии — меньше сандаунинг, больше общее угнетение
  • С хорошей коррекцией — управляемо

Источники и литература

  • Canevelli M. Sundowning in dementia.
  • Khachiyants N. Sundown syndrome.
Частые вопросы

Частые вопросы

FAQ не подменяет консультацию, но помогает закрыть типовые сомнения до первого звонка или заявки.

Деменцию можно вылечить?

Полностью вылечить деменцию пока нельзя, но правильное лечение значительно замедляет прогрессирование и улучшает качество жизни.

Когда пора обращаться к геронтопсихиатру?

Если забывчивость мешает повседневной жизни, меняется характер или поведение — стоит проконсультироваться со специалистом.

Вы помогаете родственникам?

Да, мы проводим консультации для семей, обучаем уходу и помогаем справиться с эмоциональным выгоранием от заботы о больном.

Что это?

Сандаунинг — вечернее ухудшение при деменции. Возбуждение, спутанность, бред.

Почему вечером?

Усталость, циркадные ритмы, тени, голод, скука. Меньше освещения.

Справляться?

Режим, свет, спокойствие, ужин вовремя, активность днём. Безопасность.

Препараты?

Мелатонин, тразодон, при тяжёлых — кветиапин. Не бензодиазепины.

Кто подготовил материал

Авторство и медицинская проверка

Автор материалаРедакция клиники МедМенталАвтор и редактор материалов

Готовит и обновляет материалы сайта простым языком для пациентов и их близких.

Михаил Андреевич Громов
Проверено врачомМихаил Андреевич ГромовВрач-психиатр, психотерапевт15 лет практики
  • Врач-психиатр
  • Психотерапевт
  • Действующий сертификат специалиста

Практикующий врач-психиатр с 15-летним опытом. Рецензирует материалы по психотическим расстройствам, зависимостям и реабилитации.

Материал проверен и актуален на