Консультация, выезд врача или госпитализация — 24/7, включая праздники.
Когнитивные нарушения
Бессонница у пожилых в Гуково
Помощь, когда проблемы со сном повторяются и не проходят сами.
Возрастные изменения психики требуют особого подхода. Геронтопсихиатры МедМентал помогут замедлить ухудшение и улучшить качество жизни.
Без постановки на учёт. Диагноз не передаётся в психоневрологический диспансер.
Выбираем формат по состоянию: приём в клинике, выезд врача или госпитализация.
Форматы помощи
Как проходит лечение и сколько это стоит
Выбираем формат по состоянию: от первичной консультации до полного стационарного курса. Итоговая стоимость — после осмотра, звонок бесплатный.
Консультация врача с обследованием
от 3 000 ₽
Первичный приём: оценка состояния, диагностика, подбор формата помощи.
- Длительность 40–80 минут, зависит от сложности случая
- Сбор анамнеза и оценка текущего состояния
- Диагностика: есть ли психическое расстройство и его тяжесть
- Коррекция уже назначенной терапии при её наличии
- Решение по формату помощи: амбулаторно или стационар
Амбулаторная программа
от 8 000 ₽ / курс
Лечение без госпитализации — регулярные визиты, терапия, контроль врача.
- Первичная консультация и комплексное обследование (анализы)
- Подбор медикаментозной терапии индивидуально
- Капельницы при необходимости
- Сеансы с психологом и различные методы психотерапии
- Регулярный врачебный контроль и корректировка курса
Программа стационара
от 9 000 ₽ / сутки
Круглосуточное лечение под наблюдением врачей, длительность — индивидуально.
- Комплексное обследование (анализы, лабораторная диагностика)
- Медикаментозная терапия с постоянным врачебным контролем
- Консультации психиатра, невролога, терапевта
- Персональная работа с психологом и психотерапия
- 4-разовое сбалансированное питание
Стационарное лечение (28 дней)
от 120 000 ₽ / курс
Полный курс с капельной терапией и комплексом препаратов на 4 недели.
- Общая длительность 28 дней
- Капельная терапия до 28 дней — по тяжести состояния
- Первичная консультация психиатра и ведущие специалисты
- 4-разовое питание, лечебно-охранительный режим
- Препараты в таблетированной и инъекционной форме
Как проходит помощь
Как обычно проходит лечение
Три простых шага, чтобы было проще понять, с чего начинается помощь.
Когда обращаться
Когда стоит обратиться за помощью
- Нарушена ориентация во времени и пространстве
- Снижена способность к самообслуживанию
- Родственники не справляются с уходом
Следующий шаг
Как быстро начать лечение
Короткий звонок поможет определить формат помощи и понять, нужна ли срочная консультация.
Как начать и сколько стоит
Прозрачные цены и понятный маршрут обращения в Гуково
Начать можно прямо сейчас — звонок, заявка или изучение прайса. Диагноз на слух не ставим, итоговая стоимость известна после консультации.
Что важно знать до обращения 01 02 03
Анонимно и без учёта
Данные не передаём в психоневрологический диспансер, в документах не фигурирует диагноз.
Круглосуточно
Принимаем в клинике и по телефону в любое время, включая ночь и выходные.
Выезд на дом и скорая
Врач приезжает в течение часа, бригада — при острых состояниях.
Как начать лечение
Три простых шага от первого звонка до начала лечения.
- 01 Звонок
- Опишите ситуацию консультанту — подскажет формат помощи.
- 02 Консультация
- Приём в клинике, на дому или по видеосвязи — выбираем вместе.
- 03 План и старт лечения
- Врач назначит схему, начнём терапию в тот же день при необходимости.
Стоимость лечения
Стоимость основных услуг
Точную стоимость скажем по телефону после оценки ситуации.
Консультация врача-психиатра
Первичная консультация продолжительностью около 60 минут.
от 4 000 ₽ стартовая цена
Выезд психиатра на дом
Консультация, осмотр и назначение лечения на дому.
от 5 000 ₽ стартовая цена
Неотложная психиатрическая помощь
Экстренный выезд бригады в режиме 24/7.
от 5 000 ₽ стартовая цена
Программа "Эконом"
Размещение в 3-4 местной палате, питание, базовое наблюдение.
от 6 500 ₽ за сутки
Дневной стационар
Лечение без госпитализации, обычно в режиме с 9:00 до 18:00.
от 4 000 ₽ за день
Индивидуальная психотерапия
Сеанс продолжительностью около 40 минут.
от 3 000 ₽ стартовая цена
Коротко
Что стоит учитывать
Несколько важных моментов, которые помогают лучше понять состояние и следующий шаг.
Возрастные изменения сна
- Меньше глубокого сна (медленноволнового)
- Меньше REM-сна
- Более лёгкий, поверхностный сон
- Частые пробуждения (ноктурия, шум)
- Раннее засыпание, раннее пробуждение
- Фрагментация сна
- Днём — склонность к дреме
Это норма. Проблема — когда мешает самочувствию.
Причины бессонницы
Медицинские
- Ноктурия (простатит, ДГПЖ, диабет, диуретики)
- Хронические боли (артрит, невралгии)
- ХОБЛ, ССН (пробуждения от одышки)
- Гастроэзофагеальный рефлюкс
- Апноэ сна
- Синдром беспокойных ног
- Нарушения REM-сна (при ДТЛ)
- Деменция
Психические
- Депрессия
- Тревога
- Посттравматическое
- Горе
Лекарства
- Кортикостероиды
- Бета-блокаторы (ночные кошмары)
- Диуретики (ноктурия)
- Стимуляторы
- Симпатомиметики
Поведенческие
- Дневной сон длительный
- Малая активность
- Кофеин, алкоголь
- Нерегулярный режим
- Электронные устройства перед сном
Диагностика
- Дневник сна (2 недели)
- Оценка гигиены сна
- Исключение соматических причин
- Оценка депрессии, тревоги
- Ревизия лекарств
- При подозрении на апноэ — полисомнография
Гигиена сна
- Регулярный режим (ложиться и вставать в одно время)
- Кровать — только для сна и секса
- Без ТВ, телефона в кровати
- Темно, тихо, прохладно (18-20°C)
- Ограничение дневного сна (1 час до 15:00)
- Физическая активность днём
- Без кофеина после 14:00
- Без алкоголя вечером
- Лёгкий ужин не позже 2 ч до сна
- Ритуал перед сном (чай, книга, музыка)
- Свет утром для регуляции ритма
КПТ для бессонницы (CBT-I)
- Ограничение времени в кровати
- Контроль стимулов (вставать при невозможности уснуть)
- Когнитивная работа с тревогой о сне
- Релаксация
- Гигиена сна
- Эффективнее снотворных долгосрочно
- Первая линия лечения
Препараты
Первая линия
- Мелатонин 3-10 мг за 1-2 ч до сна — безопасно
- Мелатонин пролонгированный 2 мг (Circadin) — одобрен для пожилых
При коморбидной депрессии/тревоге
- Миртазапин 7.5-15 мг — при депрессии + бессоннице, снижении веса
- Тразодон 25-100 мг — снотворное действие, мало побочных
- Доксепин низкие дозы 3-6 мг
Избегать у пожилых
- Бензодиазепины — падения, переломы, деменция, зависимость
- Z-препараты (золпидем) — те же риски + парадоксальные реакции
- Димедрол, донормил — холинолитические, делирий, ухудшение когнитивной функции
- Клоназепам длительно
При особых состояниях
- При нарушениях REM-сна (ДТЛ) — мелатонин, клоназепам (осторожно)
- При апноэ — CPAP
- При СБН — агонисты дофамина, габапентин
- При деменции с возбуждением — кветиапин 12.5-50 мг
Немедикаментозные
- Физическая активность днём
- Солнечный свет утром
- Социальная активность
- Релаксация, медитация
- Тёплая ванна перед сном
- Массаж
- Музыка
- Когнитивная активность днём
Красные флаги
- Храп + остановки дыхания (апноэ)
- Бессонница + депрессия, суицидальные мысли
- Физическая активность во сне (REM-расстройство)
- Ночные кошмары частые
- Зависимость от снотворных
- Дневная сонливость выраженная (риск падений)
Источники и литература
- American Geriatrics Society Beers Criteria.
- Qaseem A. Management of chronic insomnia.
Полезные переходы
Что ещё может пригодиться по этой теме
Здесь собраны близкие услуги, врачи и важные страницы клиники, чтобы можно было быстро перейти к нужному шагу.
Частые вопросы
Частые вопросы
FAQ не подменяет консультацию, но помогает закрыть типовые сомнения до первого звонка или заявки.
Деменцию можно вылечить?
Полностью вылечить деменцию пока нельзя, но правильное лечение значительно замедляет прогрессирование и улучшает качество жизни.
Когда пора обращаться к геронтопсихиатру?
Если забывчивость мешает повседневной жизни, меняется характер или поведение — стоит проконсультироваться со специалистом.
Вы помогаете родственникам?
Да, мы проводим консультации для семей, обучаем уходу и помогаем справиться с эмоциональным выгоранием от заботы о больном.
Почему?
Возрастные изменения + болезни + депрессия + апноэ + лекарства. Не только «возраст».
Сколько часов?
7-8. Если выспался и бодр — достаточно. Не фиксируйтесь на продолжительности.
Снотворные?
Бензодиазепины, золпидем — риски. Лучше мелатонин, тразодон, миртазапин.
К врачу?
При бессоннице 3+ раз/нед больше 3 мес. При апноэ, депрессии.
Кто подготовил материал
Авторство и медицинская проверка
Похожие услуги
Другие услуги в разделе «Геронтопсихиатрия — помощь пожилым людям»
Следующий шаг
Перейти от чтения к обращению
После чтения должно быть понятно, что делать дальше и как быстро связаться с клиникой.
Читайте также
Статьи по теме
- Лечение бессонницы препаратами Препараты от бессонницы: мелатонин, тразодон, миртазапин. Осторожно со снотворными.
- Причины бессонницы у взрослых: от стресса до скрытых заболеваний Почему возникает бессонница: психологические, соматические и поведенческие причины. Что мешает заснуть и когда нужна помощь врача.
- Деменция у пожилых: ранние симптомы, виды и что могут сделать родственники Как распознать деменцию у пожилого человека. Болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, деменция с тельцами Леви — отличия, прогноз и уход.