Основные диагнозы, методы лечения и состояния, с которыми чаще всего сталкиваются пациенты и их близкие.
Глоссарий
Психиатрические термины простым языком
Здесь собраны основные психиатрические и психологические термины с короткими пояснениями. Без сложного жаргона — чтобы было понятно любому человеку, который столкнулся с этой темой впервые.
Объяснения написаны так, чтобы их понял человек без медицинского образования.
А
- Агорафобия
- Страх открытых пространств, толпы или ситуаций, из которых сложно выбраться. Человек избегает транспорта, торговых центров, улицы — в крайних случаях перестаёт выходить из дома. Часто сочетается с паническими атаками.
- Антидепрессанты
- Группа лекарств, которые влияют на уровень серотонина, норадреналина и других нейромедиаторов в мозге. применяем при депрессии, тревожных расстройствах, ОКР и ряде других состояний — назначаем только врачом.
- Апатия
- Состояние безразличия и отсутствия мотивации: человеку неинтересно то, что раньше нравилось, он не хочет ничего делать. Апатия — не лень, а симптом, который может указывать на депрессию, хроническую усталость или другое расстройство.
- Аутизм (расстройство аутистического спектра, РАС)
- Неврологическая особенность развития, при которой человек иначе воспринимает социальные сигналы и коммуникацию. Проявляется по-разному: от трудностей с общением до выраженных особенностей поведения и сенсорной чувствительности.
Б
- Биполярное расстройство
- Расстройство настроения, при котором периоды подавленности чередуются с периодами подъёма и возбуждения (мания или гипомания). Перепады могут быть резкими или сглаженными, но всегда мешают нормальной жизни — без лечения со временем усиливаются.
- Бессонница
- Нарушение сна: человек с трудом засыпает, часто просыпается ночью или встаёт слишком рано и не может отдохнуть. Хроническая бессонница (больше трёх месяцев) требует оценки врача — у неё могут быть психологические, неврологические или соматические причины.
- Булимия
- Расстройство пищевого поведения: человек периодически теряет контроль над едой (приступы переедания), а потом пытается компенсировать это рвотой, голоданием или чрезмерными нагрузками. Сопровождается стыдом и тревогой вокруг еды и тела.
В
- Выгорание (профессиональное выгорание)
- Состояние хронического стресса на работе, которое приводит к эмоциональному истощению, цинизму и ощущению бессмысленности. Официально признано ВОЗ как феномен, связанный с занятостью; при тяжёлом течении требует помощи специалиста.
Г
- Галлюцинации
- Восприятие того, чего нет: человек слышит голоса, видит образы или ощущает прикосновения без внешнего источника. Галлюцинации — симптом, а не диагноз; они могут возникать при психозе, шизофрении, сильном стрессе, интоксикации или некоторых неврологических состояниях.
- Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
- Постоянная, плохо контролируемая тревога о разных сферах жизни — работе, здоровье, деньгах, близких. В отличие от обычного беспокойства, ГТР не привязано к конкретной причине и не проходит само по себе.
Д
- Деменция
- Прогрессирующее снижение памяти, мышления и способности справляться с повседневными задачами. Чаще всего встречается у людей старшего возраста; самая распространённая причина — болезнь Альцгеймера. Ранняя диагностика позволяет замедлить развитие симптомов.
- Депрессия
- Расстройство настроения, при котором человек ощущает стойкую подавленность, потерю интереса к жизни, усталость и чувство безнадёжности — не менее двух недель подряд. Это не слабость и не каприз: депрессия хорошо поддаётся лечению при своевременном обращении к врачу.
- Дисморфофобия (дисморфическое расстройство тела)
- Навязчивая озабоченность воображаемым или незначительным дефектом внешности. Человек часами думает об «изъяне», избегает зеркал или, наоборот, постоянно себя рассматривает, обращается к пластическим хирургам, но облегчения это не приносит.
И
- Ипохондрия (тревога о здоровье)
- Постоянный страх тяжёлой болезни, несмотря на нормальные результаты анализов и заключения врачей. Человек регулярно ищет у себя симптомы, ходит по специалистам, но каждое «чисто» ненадолго снимает тревогу.
К
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
- Один из наиболее изученных методов психотерапии: работа с мыслями, убеждениями и поведением, которые поддерживают расстройство. КПТ эффективна при депрессии, тревожных расстройствах, ОКР, фобиях и многих других состояниях; это структурированный курс из 10–20 сессий.
Н
- Нарколепсия
- Неврологическое расстройство сна: человек внезапно засыпает в любое время дня, часто сопровождается потерей мышечного тонуса при эмоциях (катаплексия). Поддаётся лечению: медикаменты помогают контролировать приступы и улучшить самочувствие.
- Невроз
- Устаревший, но широко используемый термин для группы тревожных и психосоматических состояний — тревоги, фобий, навязчивостей, — при которых человек остаётся в контакте с реальностью. В современной классификации заменён более точными диагнозами: тревожное расстройство, ОКР, соматоформное расстройство и другими.
О
- ОКР — обсессивно-компульсивное расстройство
- Расстройство, при котором человека преследуют навязчивые мысли (обсессии) и он совершает повторяющиеся действия или ритуалы (компульсии), чтобы снизить тревогу. ОКР хорошо поддаётся лечению: сочетание КПТ и если нужно медикаментов даёт устойчивый результат у большинства пациентов.
П
- Паническая атака
- Внезапный приступ интенсивного страха с физическими симптомами: учащённое сердцебиение, нехватка воздуха, головокружение, ощущение нереальности происходящего. Приступ длится несколько минут и не опасен для жизни, но очень пугает; при повторяющихся атаках нужна помощь специалиста.
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- Расстройство, которое развивается после пережитого травматичного события: аварии, насилия, боевых действий, тяжёлой утраты. Проявляется навязчивыми воспоминаниями (флешбэки), ночными кошмарами, избеганием напоминаний о травме и постоянной настороженностью.
- Психоз
- Состояние, при котором человек теряет контакт с реальностью: появляются галлюцинации, бред, дезорганизованное мышление. Психоз — симптом, а не самостоятельный диагноз; он может возникать при шизофрении, биполярном расстройстве, тяжёлой депрессии, интоксикации. Требует срочной медицинской помощи.
- Психотерапия
- Лечение психических и эмоциональных проблем с помощью разговора и специальных техник — без лекарств или в сочетании с ними. Существуют разные методы: когнитивно-поведенческая терапия, психодинамическая, диалектико-поведенческая и другие; выбор зависит от проблемы и предпочтений пациента.
Р
- Расстройство личности
- Устойчивые паттерны мышления, чувств и поведения, которые значительно отличаются от ожиданий общества и мешают нормальной жизни. Существует несколько типов (пограничное, нарциссическое, параноидное и другие); поддаётся психотерапии, хотя лечение обычно длительное.
- Резистентная депрессия
- Депрессия, которая не реагирует на стандартное лечение двумя и более курсами антидепрессантов в адекватных дозах. Требует расширенного обследования и специализированных подходов: смена схемы лечения, добавление психотерапии, иногда — методов нейростимуляции.
С
- СДВГ — синдром дефицита внимания и гиперактивности
- Нейроразвитийное расстройство: трудности с концентрацией внимания, импульсивность и (не всегда) гиперактивность. Бывает у детей и взрослых; у взрослых часто проявляется прокрастинацией, забывчивостью и сложностями с организацией — диагноз ставит психиатр после комплексной оценки.
- Социальная фобия (социальное тревожное расстройство)
- Интенсивный страх оказаться в центре внимания, быть осуждённым или опозоренным в социальных ситуациях. Человек избегает публичных выступлений, знакомств, корпоративов — страх значительно ограничивает жизнь и хорошо поддаётся КПТ.
- Суицидальное поведение
- Мысли о смерти, желание умереть, планирование или попытки самоповреждения. Это всегда серьёзный сигнал — при появлении таких мыслей у себя или близкого необходимо срочно обратиться за помощью к психиатру или на телефон доверия.
- Шизофрения
- Хроническое психическое расстройство, при котором нарушаются восприятие, мышление и поведение: галлюцинации, бред, дезорганизованная речь. При современном лечении большинство пациентов достигают стабильного состояния и могут жить в обществе — ранний старт терапии существенно улучшает прогноз.
Т
- Тревожное расстройство
- Группа расстройств, при которых тревога становится настолько сильной или постоянной, что мешает нормальной жизни. Включает генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, социальную фобию и другие — у каждого своя картина и подход к лечению.
Ф
- Фобия
- Устойчивый и непропорциональный страх конкретного объекта или ситуации: высоты, пауков, темноты, полётов. Человек понимает, что страх преувеличен, но не может его контролировать; специфические фобии хорошо лечатся методом постепенного погружения (экспозиции).